क्या symptoms ठीक होते ही treatment बंद कर देना चाहिए?

हम सबकी ज़िंदगी में कभी न कभी ऐसा ज़रूर होता है कि हम बीमार पड़ते हैं, डॉक्टर के पास जाते हैं और दवाइयों का एक पूरा पत्ता लेकर आते हैं। दो दिन दवा खाते ही हमारा बुखार या दर्द छूमंतर हो जाता है। फिर हम क्या करते हैं? हम खुद को एकदम फिट मान लेते हैं और बची हुई दवाइयों को उठाकर दराज़ में रख देते हैं। हमें लगता है कि जब कोई दिक्कत बची ही नहीं, तो फालतू में कड़वी गोलियां क्यों खानी? यह आदत सुनने में बहुत आम लगती है, लेकिन यकीन मानिए, सेहत के मामले में यह सबसे बड़ी लापरवाही है। आइए बिल्कुल आम बोलचाल की भाषा में समझते हैं कि थोड़ा सा आराम मिलते ही इलाज बीच में छोड़ना हमें आगे चलकर कितना महँगा पड़ सकता है।

लक्षण (Symptoms) गायब होते ही दवा छोड़ना क्या सच में सही है?

जब शरीर में कोई इन्फेक्शन होता है, तो लाखों कीटाणु हमारे अंदर घर बना लेते हैं। जब हम दवा खाते हैं, तो वह सबसे पहले इन कीटाणुओं को कमज़ोर करना शुरू करती है। दो-तीन दिन के अंदर जब आधे से ज़्यादा कीटाणु मर जाते हैं, तो हमारा बुखार या दर्द अपने आप कम हो जाता है। हमें लगता है कि हम ठीक हो गए हैं। लेकिन हकीकत यह है कि कुछ बहुत ही ढीठ और ज़िद्दी कीटाणु अभी भी शरीर के कोनों में दुबके बैठे होते हैं। दर्द या बुखार का जाना सिर्फ इस बात का इशारा है कि दवा ने अपना काम शुरू कर दिया है, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि बीमारी जड़ से खत्म हो गई है।

आधा इलाज छोड़ने  पर डॉक्टर क्या चेतावनी देते हैं?

कोई भी समझदार डॉक्टर आपको यही बताएगा कि आधा इलाज करना, इलाज न करने से भी ज़्यादा खतरनाक है। डॉक्टर जो 5 या 7 दिन का कोर्स देते हैं, वह एक तय गणित के हिसाब से होता है ताकि आखिरी कीटाणु भी शरीर से बाहर निकल जाए। जब हम बीच में ही गोली खाना छोड़ देते हैं, तो जो कीटाणु बच जाते हैं, वे उस दवा को अच्छी तरह पहचान लेते हैं। वे खुद को इतना मज़बूत बना लेते हैं कि अगली बार वह दवा उन पर असर ही नहीं करती। इसे मेडिकल भाषा में 'एंटीबायोटिक रेजिस्टेंस' कहते हैं, जो आज के समय में डॉक्टरों के लिए सबसे बड़ी सिरदर्दी बन चुका है।

कोर्स पूरा न करके हम कौन सी बड़ी गलतियां कर बैठते हैं? 

हम अपनी थोड़ी सी समझदारी दिखाने के चक्कर में कुछ ऐसी गलतियां कर बैठते हैं, जिनका भारी नुकसान हमारे शरीर को ही उठाना पड़ता है:

• बीमारी को दोबारा न्योता देना: बचे हुए कीटाणु फिर से अपनी फौज तैयार करते हैं और इस बार बीमारी पहले से कहीं ज़्यादा खतरनाक रूप में लौटती है।
• दवाइयों को बेअसर करना: अगली बार जब आप बीमार पड़ेंगे, तो पुरानी और सस्ती दवाइयाँ काम नहीं करेंगी। आपको हाई पावर (High power) की दवाइयाँ खानी पड़ेंगी।
• पैसे और समय की बर्बादी: बीमारी पलटकर आने पर आपको फिर से डॉक्टर की फीस देनी होगी, नए टेस्ट कराने होंगे और ज़्यादा महँगी दवाइयाँ खरीदनी पड़ेंगी।
• इम्युनिटी से खिलवाड़: बार-बार बीमार पड़ने और दवाइयों का कोर्स तोड़ने से शरीर का अपना सुरक्षा सिस्टम बुरी तरह कनफ्यूज़ और कमज़ोर हो जाता है।

बीमारी को वापस आने से कैसे रोकें?

इसका बस एक ही सीधा और साफ तरीका है— अपने डॉक्टर की बात पूरी तरह मानें। अगर डॉक्टर ने 7 दिन की दवा दी है, तो तीसरे दिन अच्छा महसूस होने पर भी दवा न छोड़ें। पूरे 7 दिन का कोर्स खत्म करें। दवा खाने का जो समय तय है, कोशिश करें कि उसी समय पर दवा लें। अपनी मर्ज़ी से किसी दिन दवा न खाना या जल्दी ठीक होने के लालच में दो गोलियां एक साथ खा लेना बिल्कुल गलत तरीका है।

किन लोगों के लिए आधा इलाज सबसे ज्यादा खतरनाक साबित होता है? 

वैसे तो बीच में दवा छोड़ना हर किसी के लिए नुकसानदायक है, लेकिन कुछ खास लोगों के लिए आधा इलाज जानलेवा भी हो सकता है:

• टीबी (TB) के मरीज़: टीबी के कीटाणु बहुत ढीठ होते हैं। अगर 6 महीने का कोर्स बीच में छोड़ा जाए तो बीमारी उस स्टेज (MDR-TB) में पहुँच जाती है जिसका इलाज बहुत मुश्किल और तकलीफदेह है।
• बीपी और शुगर के मरीज़: इनकी दवाइयाँ सालों-साल चलती हैं। अगर ये सोचकर दवा छोड़ दें कि बीपी नॉर्मल आ गया है, तो अचानक हार्ट अटैक (Heart attack) या लकवा मार सकता है।
• छोटे बच्चे और बुज़ुर्ग: इन दोनों की ही उम्र में बीमारी से लड़ने की प्राकृतिक ताक़त बहुत कम होती है, इसलिए इनमें इन्फेक्शन तुरंत और तेज़ी से वापस लौट आता है।
• टाइफाइड के मरीज़: इस बीमारी में बुखार जल्दी उतर जाता है, लेकिन कीटाणु आंतों में छुपे रहते हैं जो दवा बंद करते ही फिर से भयंकर बुखार ले आते हैं।

क्या इलाज चलने के दौरान हमारा रहन-सहन भी बदलना चाहिए?

हाँ, बिल्कुल बदलना चाहिए। कोई भी दवा तभी अपना सौ प्रतिशत असर दिखा पाती है जब आपकी लाइफस्टाइल उसका साथ दे। अब मान लीजिए आप खाँसी और गले में दर्द की सिरप पी रहे हैं और छुपकर फ्रिज का ठंडा पानी या आइसक्रीम भी खा रहे हैं, तो बेचारी दवा भी क्या फायदा करेगी? जब तक इलाज चल रहा हो, तब तक शरीर को पूरा आराम दें, साफ-सफाई का ध्यान रखें और बाहर का जंक फूड एकदम बंद कर दें। शरीर को अंदर से रिपेयर होने के लिए अच्छी और गहरी नींद की बहुत ज़रूरत होती है।

बीमारी के दोबारा लौटने के शुरुआती इशारे कैसे समझें? 

अगर आपने गलती से कोर्स अधूरा छोड़ दिया है, तो बीमारी पूरी तरह से वापस आने से पहले शरीर कुछ वॉर्निंग सिग्नल ज़रूर देता है, जिन्हें पहचानना ज़रूरी है:

• शाम के वक़्त गरमाहट: पूरा दिन ठीक रहने के बाद शाम होते ही शरीर का टूटना या हल्का-हल्का बुखार महसूस होना।
• बिना काम किए थकान: आराम करने और अच्छी नींद लेने के बाद भी शरीर में एनर्जी बिल्कुल न रहना और सुस्ती छाई रहना।
• भूख का मर जाना: खाने का बिल्कुल मन न करना, मुँह का स्वाद हर वक़्त कड़वा रहना या पेट में भारीपन महसूस होना।
• पुराने लक्षणों की वापसी: जिस दर्द, जलन या खाँसी के लिए आपने दवा शुरू की थी, उसका धीरे-धीरे फिर से शुरू हो जाना।

दवा खाते समय किन बातों को लेकर हमें एकदम अलर्ट रहना चाहिए?

दवा का कोर्स करते समय अगर शरीर में कोई भी अजीब सा बदलाव दिखे, तो आपको तुरंत चौकन्ना हो जाना चाहिए और डॉक्टर को बताना चाहिए:

• दवा का रिएक्शन : अगर गोली खाने के कुछ ही देर बाद शरीर पर लाल चकत्ते निकल आएँ, भयंकर खुजली हो या साँस लेने में दिक्कत होने लगे।
• बहुत ज़्यादा दस्त लगना: कई बार तेज़ पावर की एंटीबायोटिक पेट के अच्छे बैक्टीरिया को मार देती है, जिससे भयंकर दस्त लग जाते हैं।
• चक्कर या घबराहट आना: अगर कोई दवा खाने के बाद आपको अचानक बहुत ज़्यादा चक्कर आने लगें, पसीना आए या दिल की धड़कन तेज़ हो जाए।
• बीमारी का बढ़ना: अगर लगातार 2-3 दिन दवा खाने के बाद भी आपकी बीमारी ज़रा भी कम न हो रही हो, बल्कि पहले से ज़्यादा बढ़ जाए।

इलाज के दौरान खानपान पर ध्यान देना कितना ज़रूरी है? 

दवाइयों के साथ खाने-पीने का सही तालमेल बिठाना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि आधी बीमारी तो आपकी सही डाइट से ही ठीक होती है:

• दवा के सही पचने के लिए: कुछ दवाइयाँ खाली पेट खानी होती हैं और कुछ भारी खाने के बाद। सही समय पर खाने से दवा पेट में अच्छे से घुलती है और अपना पूरा काम करती है।
• पेट को गर्मी से बचाने के लिए: तेज़ दवाइयाँ अक्सर पेट में भयंकर गर्मी और एसिडिटी कर देती हैं। इसलिए इस दौरान दही, छाछ, नारियल पानी और बहुत हल्का खाना खाना चाहिए।
• कमज़ोरी भगाने के लिए: बीमारी के कारण आई अंदरूनी कमज़ोरी को दूर करने के लिए ताज़े फल, उबली हुई सब्ज़ियां, खिचड़ी और घर का बना ताज़ा सूप अपनी डाइट में ज़रूर लें।

डॉक्टर से कब मिलें?

भले ही आप एकदम फिट और तंदुरुस्त महसूस कर रहे हों, लेकिन कुछ मौकों पर डॉक्टर को दोबारा दिखाना बहुत बड़ी समझदारी होती है:

• जब दवा का कोर्स खत्म हो जाए: डॉक्टर को एक बार चेक करने दें कि बीमारी सच में जड़ से गई है या कुछ और दिन हल्की दवा खानी पड़ेगी।
• अगर कोई नई दिक्कत शुरू हो जाए: दवा शुरू करने के बाद अगर आपको भयंकर गैस, सीने में जलन या लगातार सिरदर्द रहने लगे।
• दवाइयों से कोई फायदा न होने पर: अगर 3-4 दिन दवा खाने पर भी आराम न मिले और आपकी तकलीफ़ वैसी की वैसी ही रहे।
• लंबी बीमारियों के मामले में: ब्लड प्रेशर, थायरॉइड या शुगर की बीमारी में हर कुछ महीनों में अपनी डोज़ चेक कराने के लिए डॉक्टर से मिलना ही पड़ता है।

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निष्कर्ष

बुखार, खाँसी या दर्द का कम होना सिर्फ इस बात का सुबूत है कि आपकी दवा सही दिशा में अपना काम कर रही है। इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि आपकी बीमारी पूरी तरह से खत्म हो गई है। आप मंज़िल तक तभी पहुँचेंगे जब आप पूरा रास्ता तय करेंगे। बीच रास्ते में इलाज छोड़ना अपने ही पैरों पर कुल्हाड़ी मारने जैसा है। इसलिए अगली बार जब आप बीमार पड़ें, तो खुद से यह वादा करें कि बिना डॉक्टर से पूछे आप अपनी दवा का पत्ता डस्टबिन में नहीं डालेंगे। आपकी यही थोड़ी सी समझदारी आपको भविष्य की बहुत बड़ी परेशानियों से बचा सकती है।

References

https://www.researchgate.net/publication/5751236_Application_of_root_cause_analysis_in_healthcare

https://www.thelighthousebali.org/root-cause-therapy-for-addiction-what-it-is-and-why-it-works/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7768139/