Breast tenderness को कब doctor को दिखाना चाहिए?

महिलाओं के शरीर में उम्र के साथ कई तरह के बदलाव आते हैं। इनमें से एक बहुत ही आम परेशानी है, ब्रेस्ट (स्तनों) में दर्द, भारीपन, सूजन या छूने पर दर्द महसूस होना। इसे मेडिकल भाषा में 'ब्रेस्ट टेंडरनेस' कहा जाता है।

जब भी ऐसा भारीपन या दर्द होता है, तो कई महिलाओं के मन में एक अनजाना सा खौफ बैठ जाता है कि कहीं यह किसी बड़ी बीमारी की शुरुआत तो नहीं। पर आपको जानकर तसल्ली होगी कि ज़्यादातर मामलों में ऐसा कुछ नहीं होता। यह सिर्फ शरीर का एक आम बदलाव है, जिससे डरने या घबराने की बिल्कुल ज़रूरत नहीं है। 

सोशल मीडिया या इंटरनेट देखकर खुद इलाज करने से समस्या की वजह नहीं पता चलती। क्या आपने गौर किया है कि दर्द हर महीने पीरियड्स से पहले बढ़ता है? यह पैटर्न डॉक्टर को कारण समझने में मदद करता है।

ब्रेस्ट टेंडरनेस असल में क्या है?

अगर आपको अपने ब्रेस्ट में भारीपन लग रहा है, हल्का सा भी छूने या दबने पर दर्द महसूस हो रहा है, या सीढ़ियां चढ़ते-उतरते वक्त असहजता हो रही है, तो इसी को ब्रेस्ट टेंडरनेस कहते हैं।

कुछ महिलाओं को यह दर्द हल्का-हल्का होता है, जबकि कुछ को इतना ज़्यादा होता है कि उनका रोज़मर्रा का काम करना या करवट लेकर सोना भी मुश्किल हो जाता है।

ब्रेस्ट में दर्द क्यों होता है?

अगर हम नॉर्मल कारणों की बात करें, तो इसके पीछे ज़्यादातर हमारे शरीर के हॉर्मोन्स (Hormones) का खेल होता है:

• पीरियड्स आने वाले हों: पीरियड्स शुरू होने से कुछ दिन पहले शरीर में हॉर्मोन्स का उतार-चढ़ाव होता है। शरीर में पानी इकट्ठा होने लगता है, जिससे ब्रेस्ट भारी और दर्दभरे हो जाते हैं।
• प्रेगनेंसी की शुरुआत: जब कोई महिला गर्भवती होती है, तो शरीर बच्चे के लिए खुद को तैयार कर रहा होता है। ऐसे में शुरुआती महीनों में ब्रेस्ट में काफी दर्द और संवेदनशीलता महसूस होती है।
• स्तनपान: जो माताएं बच्चों को दूध पिलाती हैं, उनके ब्रेस्ट में दूध भर जाने या दूध की नली ब्लॉक हो जाने की वजह से अक्सर भारीपन और दर्द रहने लगता है।
• गलत साइज की ब्रा पहनना: यह एक बहुत ही आम कारण है जिस पर महिलाएं ध्यान नहीं देतीं। अगर आप बहुत ज़्यादा टाइट, गलत फिटिंग वाली या कड़क अंडरवायर (तार वाली) ब्रा सारा दिन पहनती हैं, तो नसों पर दबाव पड़ता है और दर्द शुरू हो जाता है।
• मीनोपॉज़ (जब पीरियड्स बंद होने वाले हों): 40-50 की उम्र के आसपास जब महिलाओं के पीरियड्स हमेशा के लिए बंद होने वाले होते हैं, तब भी शरीर में बड़े बदलाव होते हैं जिससे यह दर्द हो सकता है।
• एस्ट्रोजन दूध की नलियों (ducts) को और प्रोजेस्टेरोन दूध की ग्रंथियों को फैलाता है। पीरियड्स से पहले दोनों बढ़ने पर ब्रेस्ट में भारीपन और दर्द होता है।
  कई महिलाओं को इस दौरान ब्रेस्ट में गांठदार या रस्सी जैसा टेक्सचर महसूस होता है, जो पीरियड्स के बाद कम हो जाता है।
  व्यायाम के दौरान सही सपोर्ट वाली स्पोर्ट्स ब्रा न पहनना भी दर्द बढ़ाता है।
  

आयुर्वेद इस दर्द को कैसे देखता है?

आयुर्वेद शरीर को अलग-अलग हिस्सों में बांटकर नहीं देखता। आयुर्वेद के हिसाब से जब हमारे शरीर में वात, पित्त और कफ का बैलेंस बिगड़ता है, तो उसका असर ब्रेस्ट पर भी पड़ता है।

• वात का बिगड़ना: जब आप बहुत ज़्यादा टेंशन लेती हैं, समय पर खाना नहीं खातीं, या नींद पूरी नहीं करतीं, तो शरीर में वात (रूखापन) बढ़ जाता है। इसकी वजह से ब्रेस्ट में सुई चुभने जैसा, खिंचाव या टीस मारने वाला दर्द होता है।
• पित्त (गर्मी) का बढ़ना: बहुत ज़्यादा तीखा, मसालेदार या बाहर का जंक फूड खाने से और बहुत ज़्यादा गुस्सा करने से शरीर में गर्मी बढ़ती है। जब पित्त बिगड़ता है, तो ब्रेस्ट में गर्माहट, जलन और सूजन महसूस होती है।
• कफ (भारीपन) का बढ़ना: अगर शरीर सुस्त है, आप व्यायाम नहीं करतीं और भारी खाना खाती हैं, तो कफ बढ़ता है। इससे ब्रेस्ट में बहुत ज़्यादा भारीपन और कभी-कभी छोटी-मोटी गांठें महसूस होने लगती हैं। (ध्यान रहे, अगर कोई भी गांठ महसूस हो, तो उसे सिर्फ कफ मानकर घर पर न बैठें, डॉक्टर को ज़रूर दिखाएं।)

आपको कब घबराने की ज़रूरत नहीं है?

अगर आपका दर्द नीचे बताई गई बातों से मेल खाता है, तो यह अक्सर नॉर्मल हार्मोनल बदलाव है:

• दर्द पीरियड्स आने से 5-7 दिन पहले शुरू होता है।
• जैसे ही पीरियड्स शुरू होते हैं या खत्म होते हैं, दर्द अपने आप गायब हो जाता है।
• दर्द दोनों ब्रेस्ट में एक साथ महसूस होता है।
• दर्द के साथ आपको कोई गांठ, बुखार या कोई और परेशानी नहीं होती।

आपकी कौन सी आदतें इस दर्द को और बढ़ा देती हैं?

हम दिन भर में कई ऐसे काम करते हैं जो इस दर्द को और भड़का देते हैं। अगर आप इन्हें सुधार लें, तो काफी आराम मिल सकता है:

• बहुत ज़्यादा चाय या कॉफी पीना: दिन भर में कई कप चाय-कॉफी पीने से शरीर में कैफीन जाता है, जो कई महिलाओं में ब्रेस्ट के दर्द को बहुत ज़्यादा बढ़ा देता है।
• टेंशन (Stress) लेना: लगातार तनाव में रहने से हॉर्मोन्स बिगड़ते हैं, जिसका सीधा असर ब्रेस्ट की नसों पर पड़ता है।
• नींद पूरी न होना: रात-रात भर जागना शरीर की हीलिंग (ठीक होने की) ताकत को कम कर देता है।
• नमक ज़्यादा खाना: बहुत ज़्यादा नमक या पैकेट वाली नमकीन खाने से शरीर में पानी रुकने लगता है, जिससे भारीपन और बढ़ जाता है।

एक्सपर्ट डॉक्टर की विशेष सलाह

पीरियड्स से पहले ब्रेस्ट में भारीपन या हल्का दर्द सामान्य हार्मोनल बदलाव है, लेकिन अगर आपको ब्रेस्ट में कोई सख्त गांठ महसूस हो, दर्द हफ्तों तक केवल एक ही हिस्से में बना रहे, निप्पल से खून या पानी निकले, या त्वचा खुरदरी हो जाए, तो इसे नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। ऐसे लक्षणों में डॉक्टर से जाँच कराना जरूरी है।

दर्द से राहत पाने के लिए आसान और घरेलू तरीके

अगर आपका दर्द किसी बीमारी की वजह से नहीं, बल्कि सिर्फ पीरियड्स या रूटीन की वजह से है, तो आप ये तरीके अपना सकती हैं:

• सही ब्रा का चुनाव: अपनी साइज को पहचानें। जब दर्द हो, तो तार वाली (Underwired) या बहुत कसी हुई ब्रा के बजाय एक अच्छी और मुलायम कॉटन की स्पोर्ट्स ब्रा पहनें। इससे बहुत सपोर्ट और आराम मिलता है।
• गर्म सिकाई: दर्द वाले दिनों में नहाते वक्त हल्का गर्म पानी ब्रेस्ट पर डालें या फिर हॉट वॉटर बैग से हल्की-हल्की सिकाई करें। इससे सिकुड़ी हुई नसें खुल जाती हैं।
• हल्का और ताज़ा खाना: बाहर का तला-भुना छोड़कर घर का ताज़ा खाना खाएं। खाने में सौंफ, जीरा और अजवाइन का इस्तेमाल करें, यह शरीर की सूजन कम करते हैं।
• योग और स्ट्रेचिंग: हल्की स्ट्रेचिंग और प्राणायाम (गहरी सांस लेने वाले व्यायाम) करने से शरीर में खून का दौरा अच्छा होता है और टेंशन कम होती है।
• पानी खूब पिएं: दिन भर में अच्छी मात्रा में पानी पीने से शरीर की गंदगी बाहर निकलती है और भारीपन कम होता है।

क्या ब्रेस्ट में दर्द होने का मतलब ब्रेस्ट कैंसर है?

बिल्कुल नहीं! यह महिलाओं में सबसे बड़ा डर है। आपको यह जानकर तसल्ली होगी कि ब्रेस्ट कैंसर की शुरुआती स्टेज में ज़्यादातर दर्द नहीं होता है। दर्द कैंसर का शुरुआती लक्षण नहीं है। ब्रेस्ट कैंसर अक्सर एक बिना दर्द वाली गांठ के रूप में शुरू होता है।

इसलिए अगर आपको दर्द हो रहा है, तो बहुत ज़्यादा चांस यही है कि यह सिर्फ हॉर्मोन्स, गलत ब्रा या मांसपेशियों के खिंचाव का नतीजा है। फिर भी, अपनी तसल्ली के लिए डॉक्टर से चेकअप करवा लेना समझदारी है।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? 

यह सबसे ज़रूरी हिस्सा है। हर दर्द नॉर्मल नहीं होता। अगर आपको अपने शरीर में नीचे बताए गए कोई भी बदलाव दिखें, तो बिना कोई घरेलू नुस्खा अपनाए सीधे एक अच्छी महिला डॉक्टर से मिलें:

1. सिर्फ एक हिस्से में दर्द: अगर दर्द दोनों तरफ न होकर, सिर्फ किसी एक ही ब्रेस्ट में लगातार कई हफ्तों से बना हुआ है और पीरियड्स के बाद भी ठीक नहीं हो रहा है।
2. कोई सख्त गांठ (Lump) महसूस होना: अगर नहाते या कपड़े बदलते वक्त आपको ब्रेस्ट में कोई गांठ महसूस हो, तो यह जाँच का विषय है।
3. त्वचा में बदलाव: अगर ब्रेस्ट की स्किन खुरदरी हो जाए, उसमें गड्ढे पड़ने लगें, या रंग बहुत ज़्यादा लाल हो जाए।
4. निप्पल रिसना: अगर बिना प्रेगनेंसी या स्तनपान के निप्पल से खून, पानी या किसी भी तरह का तरल पदार्थ अपने आप बाहर आ रहा हो।
5. निप्पल का अंदर धंस जाना: अगर आपका निप्पल अचानक से अंदर की तरफ खिंच गया है या उसकी दिशा बदल गई है।
6. बुखार और असहनीय दर्द: अगर ब्रेस्ट एकदम लाल हो गया है, छूने पर बहुत गर्म लग रहा है और आपको साथ में तेज़ बुखार भी आ गया है (खासकर दूध पिलाने वाली माताओं में यह इन्फेक्शन का संकेत है)।
7. दर्द इतना तेज़ हो कि नींद और रोज़ का काम प्रभावित हो, और हफ्तों तक बना रहे
   

निष्कर्ष

महिला होने के नाते शरीर में कई तरह के साइकल्स और बदलाव चलते रहते हैं। ब्रेस्ट में दर्द होना बहुत ही आम बात है और इसे लेकर आपको शर्मिंदा या बहुत ज़्यादा डरा हुआ महसूस करने की कोई ज़रूरत नहीं है।

बस अपने शरीर को लेकर जागरूक रहें। अगर दर्द पीरियड्स के साथ आता-जाता है, तो लाइफस्टाइल अच्छी रखें। लेकिन अगर शरीर आपको कोई नया इशारा दे रहा है (जैसे गांठ, रंग बदलना या निप्पल से पानी आना), तो उसे इग्नोर न करें। समय पर डॉक्टर के पास जाना और सही सलाह लेना ही अच्छे स्वास्थ्य की सबसे बड़ी चाबी है।

References

Mastalgia - StatPearls - NCBI Bookshelf

Breast cancer

Breast Pain - Causes and Symptoms