Diabetes में wound healing slow क्यों हो सकती है?

अक्सर हम सोचते हैं कि शरीर पर लगा एक छोटा सा कट, खरोंच या घाव कुछ ही दिनों में अपने आप भर जाएगा। आम लोगों के लिए यह सच भी है, लेकिन अगर आपको डायबिटीज़ है, तो एक मामूली सा घाव भी महीनों तक रिसता रह सकता है। क्या आपने कभी गौर किया है कि डायबिटीज़ में ऐसा क्यों होता है कि एक छोटी सी खरोंच भी भयंकर नासूर बन जाती है, जैसे शरीर ने खुद को रिपेयर करने की सारी ताकत खो दी हो? घाव का सूखना तो दूर, उसके आस-पास सूजन, दर्द और संक्रमण का खतरा लगातार बना रहता है ये आम शिकायतें हैं।

दरअसल, ब्लड शुगर की दवा खा लेना और शरीर के अंदर घाव का ठीक होना, दोनों में ज़मीन-आसमान का फर्क है। सिर्फ ग्लूकोमीटर पर शुगर रीडिंग नॉर्मल कर लेने से समस्या खत्म नहीं होती, बल्कि शरीर के अंदर रिपेयरिंग का असली काम तो तब शुरू होता है जब कोशिकाएं (Cells) सही से काम करें। यह समझना बहुत ज़रूरी है कि यह धीमी रिकवरी कोई वहम नहीं है, बल्कि आपके शरीर की अंदरूनी व्यवस्था के धीमे पड़ने का एक बहुत बड़ा अलर्ट है।

Diabetes में घाव लगने के बाद शरीर में क्या होता है?

जब आपके शरीर में कोई चोट लगती है, तो आपका इम्यून सिस्टम और रक्त संचार (Blood circulation) तुरंत उस जगह पर ऑक्सीजन, वाइट ब्लड सेल्स और न्यूट्रिएंट्स भेजता है ताकि घाव को भरा जा सके। लेकिन डायबिटीज़ के मरीज़ों में हाई ब्लड शुगर खून की नलियों (Blood vessels) को अंदर से सख्त और संकरा कर देता है। जिस तरह किसी जंग लगे पाइप से पानी का बहाव धीमा हो जाता है, ठीक उसी तरह घाव तक रिपेयर करने वाले तत्व पहुँच ही नहीं पाते।

इसके अलावा, खून में तैरती हुई अतिरिक्त चीनी (शुगर) बैक्टीरिया के लिए एक शानदार दावत की तरह होती है। जहां ऑक्सीजन कम होती है और शुगर ज्यादा, वहां बैक्टीरिया तेज़ी से पनपते हैं। यही कारण है कि डायबिटीज़ में चोट लगने के बाद आपका शरीर खुद को एक 'मज़दूर विहीन इमारत' की तरह महसूस करता है, जहां मरम्मत का सारा सामान तो है, लेकिन उसे घाव तक पहुँचाने वाला कोई नहीं है।

क्या ब्लड शुगर कंट्रोल दिखने का मतलब घाव का तुरंत भरना है?

जी नहीं, ऐसा बिल्कुल नहीं है। कई बार लोग सुबह खाली पेट शुगर की गोली खाकर सोचते हैं कि अब मेरी शुगर नॉर्मल है, तो मैं मीठा खा सकता हूँ या घाव की अनदेखी कर सकता हूँ। शुगर लेवल को दवाइयों से कुछ घंटों के लिए नॉर्मल कर लेने का मतलब यह नहीं है कि आपकी नसों और इम्यून सिस्टम को हुआ सालों का नुकसान भी तुरंत ठीक हो गया है।

अगर आप यह सोचकर अपने घाव को नज़रअंदाज़ कर रहे हैं कि 'शुगर तो कंट्रोल में है, घाव अपने आप भर जाएगा', तो फायदे की जगह आप अपनी रिकवरी को हफ्तों पीछे धकेल रहे हैं। समस्या सिर्फ खून में चीनी के होने में नहीं, बल्कि हमारी इस आधी-अधूरी जानकारी और घाव की केयर में की गई लापरवाही में है।

धीमी Wound Healing से आपकी सेहत पर क्या असर पड़ता है?

जब हम बिना सोचे-समझे इस धीमे भरते घाव को नज़रअंदाज़ करके शरीर पर ज़बरदस्ती दबाव डालते हैं (खासकर पैरों के घाव पर), तो अंदर अजीबोगरीब और खतरनाक बदलाव होते हैं:

• भयंकर सूजन और लालिमा: ब्लड फ्लो कम होने की वजह से घाव के आस-पास का हिस्सा सूज जाता है और हफ्तों तक दर्द बना रहता है।
• डायबिटिक न्यूरोपैथी का असर: नसों के डैमेज होने के कारण कई बार मरीज़ को घाव का दर्द महसूस ही नहीं होता। दर्द न होने से मरीज़ घाव पर दबाव डालता रहता है और वो और गहरा हो जाता है।
• लगातार इन्फेक्शन का डर: घाव से पस (मवाद) आना या पानी रिसना शुरू हो जाता है, जो शरीर के बाकी हिस्सों को भी इन्फेक्ट कर सकता है।
• मानसिक तनाव और थकान: घाव के ठीक न होने की चिंता और बार-बार ड्रेसिंग करवाने की झंझट मरीज़ को डिप्रेशन और क्रॉनिक स्ट्रेस में धकेल देती है, जिससे शुगर और ज़्यादा बढ़ती है।

क्या यह धीमा घाव शरीर में किसी बड़ी परेशानी का संकेत बन सकता है?

अगर हफ्तों बीत जाने के बाद भी घाव नहीं भर रहा है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें यह शरीर में कई लंबी और गंभीर दिक्कतें पैदा कर सकता है

• डायबिटिक अल्सर पैरों के तलवों में होने वाले छोटे घाव धीरे-धीरे गहरे गड्ढे में बदल जाते हैं जो हड्डियों तक पहुँच सकते हैं।
• गैंग्रीन  जब घाव वाले हिस्से में ब्लड सप्लाई पूरी तरह बंद हो जाती है,तो वहां के टिश्यू मरने लगते हैं और वो हिस्सा काला पड़ने लगता है।
• सेप्सिस अगर घाव का इन्फेक्शन खून में मिल जाए, तो यह पूरे शरीर में फैलकर जानलेवा स्थिति पैदा कर सकता है।
• अम्प्यूटेशन (अंग काटना) यदि समय रहते अल्सर या गैंग्रीन का इलाज न हो, तो इन्फेक्शन को शरीर में फैलने से रोकने के लिए उस हिस्से को काटना पड़ सकता है।

प्राचीन आयुर्वेद इस धीमी रिकवरी को किस नज़रिए से देखता है?

आयुर्वेद के अनुसार, डायबिटीज़ को 'प्रमेह' या 'मधुमेह' के अंतर्गत रखा गया है। आयुर्वेद मानता है कि मधुमेह में शरीर के अंदर 'क्लेद' (Toxins) बहुत अधिक बढ़ जाता है। इस क्लेद के कारण रक्त और मांस दूषित हो जाते हैं।

जब शरीर में चोट लगती है, तो खराब वात और कफ दोष के कारण 'स्रोतस' (Micro-channels) ब्लॉक हो जाते हैं, जिससे 'रस' और 'रक्त' धातुएं घाव तक पोषण नहीं पहुँचा पातीं। जब आप डायबिटीज़ में घाव से जूझते हैं, तो आयुर्वेद तुरंत सिर्फ ऊपर से मलहम लगाने की सलाह नहीं देता, बल्कि 'रक्त शोधक' (खून साफ करने वाली) औषधियों के ज़रिए अंदरूनी क्लेद (टॉक्सिन्स) को सुखाने पर ज़ोर देता है। इसका सीधा मतलब है कि जब तक आप खून की अशुद्धियों को दूर नहीं करेंगे, महंगी से महंगी एंटीबायोटिक क्रीम भी पूरी तरह फायदा नहीं करेगी।

घाव को तेज़ी से भरने वाले प्रकृति के बेहतरीन साथी

प्रकृति ने हमें रिकवरी के लिए कुछ बेहतरीन चीज़ें दी हैं, जो इन्फेक्शन को तेज़ी से खत्म कर शरीर में कोशिकाओं की नई जान फूँक देती हैं

• हल्दी और एलोवेरा: हल्दी में मौजूद करक्यूमिन प्राकृतिक एंटीबायोटिक है। इसे खाने और एलोवेरा जेल को (डॉक्टर की सलाह पर) घाव के आस-पास लगाने से टिश्यूज़ तेज़ी से रिपेयर होते हैं।
• नीम और गिलोय का पानी: यह खून को साफ करने और बढ़े हुए 'क्लेद' को सुखाने के लिए आयुर्वेद का सबसे बड़ा हथियार है।
• आंवला (विटामिन C): घाव भरने के लिए शरीर को 'कोलेजन' (Collagen) प्रोटीन की ज़रूरत होती है, जो विटामिन सी के बिना नहीं बन सकता। रोज़ाना कच्चा आंवला रिकवरी को फास्ट करता है।
• शिलाजीत: जब कमज़ोरी बहुत ज़्यादा हो और इम्युनिटी गिर रही हो, तो शुद्ध शिलाजीत शरीर में ब्लड सर्कुलेशन बढ़ाता है और नसों (Nerves) को ताकत देता है।

महंगे इलाजों की जगह इन आसान तरीकों से लें असली प्राकृतिक रिकवरी

आप कुछ बहुत ही आसान और घरेलू तरीके अपनाकर शरीर के हीलिंग प्रोसेस को वापस पुरानी फॉर्म में ला सकते हैं:

पैरों की रोज़ाना जांच 

रात को सोते समय शीशे की मदद से पैरों के तलवों को चेक करें। किसी भी छोटे कट, छाले या दरार को तुरंत पहचानें।

प्रोटीन रिच डाइट

घाव भरने के लिए शरीर को अतिरिक्त प्रोटीन की ज़रूरत होती है। अपनी डाइट में पनीर, दालें, अंडे का सफेद भाग या नट्स शामिल करें, जिससे कोशिकाएं तेज़ी से बन सकें।

पैरों को साफ और मॉइस्चराइज़्ड रखें

 पैरों को गुनगुने पानी से धोएं। अच्छी तरह सुखाकर मॉइस्चराइज़र लगाएं, लेकिन उंगलियों के बीच में नहीं, क्योंकि वहां नमी से फंगल इन्फेक्शन हो सकता है।

हल्का व्यायाम

बिना घाव पर ज़ोर डाले, बैठे-बैठे हाथ-पैरों की स्ट्रेचिंग करें। इससे परिधीय रक्त संचार तेज़ होता है।

आयुर्वेद शरीर की रिकवरी पर इतना भरोसा क्यों करता है?

आयुर्वेद सिर्फ बाहर से घाव पर पट्टी बांधने का काम नहीं करता, बल्कि बीमारी की जड़ (High Blood Sugar & Poor Circulation) तक जाता है। आयुर्वेद यह मानता है कि जब शरीर की 'स्रोतस' (नसें और धमनियां) साफ होंगी और 'दोष' संतुलित होंगे, तो शरीर खुद-ब-खुद किसी भी घाव को भर लेगा। आयुर्वेद में आपका रिकवरी प्लान कुछ इस तरह सेट किया जाता है जो अंदरूनी सफाई (डिटॉक्स) करे, इन्फ्लेमेशन (सूजन) घटाए और आपके 'ओजस' (इम्युनिटी) को बढ़ाकर आपको गैंग्रीन जैसी भविष्य की बीमारियों से भी बचाए।

सामान्य शरीर और डायबिटिक शरीर में घाव भरने के दौरान सबसे बड़े अंतर क्या हैं?

रिकवरी के दौरान डॉक्टर के पास भागने की नौबत कब आ सकती है?

घरेलू उपाय और साफ-सफाई रखने के बाद भी अगर घाव में ये लक्षण दिखें, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर या सर्जन के पास जाना चाहिए

• घाव से बदबू आने लगे या गाढ़ा पीला/हरा पस निकलने लगे।
• घाव के आस-पास का हिस्सा एकदम काला या नीला पड़ने लगे।
• घाव वाले हिस्से के आस-पास सूजन तेज़ी से बढ़ रही हो और तेज़ बुखार के साथ ठंड लग रही हो।
• 1 से 2 हफ़्ते बीत जाने के बाद भी घाव के आकार में कोई कमी न आ रही हो।

निष्कर्ष

हमेशा याद रखें कि प्रकृति ने हमारे शरीर को खुद को हील करने का एक बेजोड़ और बेहतरीन मैकेनिज़्म दिया है। बस ज़रूरत है तो उस मैकेनिज़्म को सही समय और सही माहौल यानी कंट्रोल ब्लड शुगर और साफ-सफाई देने की। आप जो भी खाते हैं और पैरों/त्वचा की जैसी देखभाल करते हैं,उसका सीधा असर आपकी घाव की रिकवरी पर पड़ता है। इसलिए,डायबिटीज़ में किसी भी छोटे घाव या खरोंच को 'मामूली' मानकर लापरवाही करने की भूल न करें।

अपनी इस भागदौड़ भरी ज़िंदगी में अपने शरीर की चेतावनियों को सुनें। उसे रिकवर होने का पूरा मौका दें, सही खान-पान चुनें और सुनी-सुनाई बातों पर आँख बंद करके घाव पर कुछ भी न लगाएं। जब आपका शरीर अंदर से पूरी तरह से पोषित, डिटॉक्सिफाइड और संतुलित रहेगा, तो यकीनन आप न सिर्फ घाव को जल्दी भर पाएंगे, बल्कि डायबिटीज़ से होने वाले अन्य खतरों को भी आसानी से मात दे देंगे।

References

Updates in Diabetic Wound Healing, Inflammation, and Scarring - PMC

Slow-healing or Nonhealing Wounds | UK Healthcare

Improved wound care, India